Zespołem ciasnoty przestrzeni podbarkowej (SIS – subacromial impingement syndrome) określa się stan, w którym dochodzi do konfliktu pomiędzy sklepieniem kruczo-barkowym a guzkiem większym kości ramiennej. W przestrzeni pomiędzy więzadłem a guzkiem znajdują się ścięgna mięśni rotatorów oraz kaletka podbarkowa. W konsekwencji powtarzających się ruchów, których drażnione są struktury w przestrzeni podbarkowej, dochodzi do stopniowego upośledzenia ich funkcji.

Zespół ciasnoty przestrzeni podbarkowej – przyczyny

Przyczyny zespołu ciasnoty przestrzeni podbarkowej można podzielić na zewnętrzne, wewnętrzne lub mieszane. Do zewnętrznych należą sytuacje związane ze zwężeniem przestrzeni podbarkowej w wyniku działania czynników anatomicznych, biomechanicznych oraz ich kombinacji. Do czynników wewnętrznych zalicza się natomiast procesy degeneracyjne ścięgien, rozwijające się w wyniku przekroczenia ich bariery regeneracyjnej oraz adaptacyjnej.

Zespół ciasnoty przestrzeni podbarkowej – objawy

Chociaż objawy mogą pojawić się nagle w wyniku urazu, to zazwyczaj rozwijają się w ukryciu przez tygodnie lub miesiące:

• ból najczęściej występuje miejscowo, przednio-bocznie względem wyrostka barkowego, z promieniowaniem wzdłuż bocznej lub przyśrodkowej powierzchni ramienia do połowy jego długości
• pacjenci zgłaszają obecność dolegliwości bólowych także w nocy, podczas spania na chorym ramieniu lub z ręką pod głową
• w ciągu dnia ból może być wyzwalany podczas wykonywania czynności dnia codziennego tj. czesanie włosów, sięganie po przedmioty położone nad poziomem głowy, sięganie za plecy.

Zespół ciasnoty przestrzeni podbarkowej – badania

Badanie diagnostyczne obejmuje wywiad, palpację, oględziny oraz wykonanie testów funkcjonalnych, w celu sprawdzenia czynników zewnętrznych, które mogą mieć wpływ na ból. Dla szerszego obrazu i oceny struktur można wykonać badanie RTG, rezonans magnetyczny lub USG stawu ramiennego.

Leczenie zespołu ciasnoty przestrzeni podbarkowej

Leczenie fizjoterapeutyczne zespołu ciasnoty przestrzeni podbarkowej opiera się na terapii manualnej w celu usunięcia punktów spustowych, terapii powięziowej, mobilizacji struktur okołostawowych, kinesiotapingu, kinezyterapii oraz stosowaniu odpowiednich zabiegów fizykalnych jako terapii wspomagającej.

Zespołem ciasnoty przestrzeni podbarkowej (SIS – subacromial impingement syndrome) określa się stan, w którym dochodzi do konfliktu pomiędzy sklepieniem kruczo-barkowym a guzkiem większym kości ramiennej. W przestrzeni pomiędzy więzadłem a guzkiem znajdują się ścięgna mięśni rotatorów oraz kaletka podbarkowa. W konsekwencji powtarzających się ruchów, których drażnione są struktury w przestrzeni podbarkowej, dochodzi do stopniowego upośledzenia ich funkcji.